锌缺乏
作者：张艳
锌为人体必需微量元素之一，主要存在于骨、牙齿、毛发、皮肤、肝脏和肌肉中，为100多种酶的关键组成成分，参与DNA、RNA和蛋白质的合成，与胎儿发育、儿童智力、生长发育、新陈代谢、组织修复密切相关。
锌缺乏常见表现：
消化功能减退 味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、异嗜癖。
生长发育落后 可有生长发育迟缓、体格矮小、性发育延迟和性腺功能减退。
免疫机能降低 容易发生感染。
智能发育延迟
另外还可以有脱发、皮肤粗糙、皮炎、地图舌、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟、视黄醛结合蛋白减少而出现夜盲、贫血等。
造成锌缺乏的原因有哪些呢？
1．摄入不足 动物性食物不仅含锌丰富而且易于吸收，坚果类（核桃、板栗、花生等）含锌也不低，其他植物性食物则含锌少，故素食者容易缺锌。全胃肠道外营养如未加锌也可致锌缺乏。
2．吸收障碍 各种原因所致的腹泻皆可妨碍锌的吸收。谷类食物中含大量植酸和粗纤维，这些均可与锌结合而妨碍其吸收。牛乳含锌量与母乳相似，但牛乳锌的吸收率远低于母乳锌，故长期纯牛乳喂养也可致缺锌。
3．需要量增加 在生长发育迅速阶段的婴儿，或组织修复过程中、或营养不良恢复期等状态下，机体对锌需要量增多，如未及时补充，可发生锌缺乏。
锌缺乏的诊断：根据孩子表现，血清锌<11.47μmol/L；PICR>15％；锌剂治疗有显效等即可诊断。发锌值不准确，没有诊断意义。
锌缺乏如何处理：
1、治疗原发病、饮食治疗 鼓励多进食富含锌的动物性食物如肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等。初乳含锌丰富。
2．补充锌剂
锌剂的毒性较小，但剂量过大也可引起不良反应，如胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化道刺激症状，甚至脱水和电解质紊乱。锌中毒可干扰铜代谢，引起低铜血症、贫血、中性粒细胞减少、肝细胞中细胞色素氧化酶活力降低等中毒表现。故需明确诊断锌缺乏后才可口服药剂补锌，也就是缺了才补，不缺不补，定期复查血锌浓度。
如何预防锌缺乏的出现：
※提倡母乳喂养。
※坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施，戒绝挑食、偏食、吃零食的习惯。
※对可能发生缺锌的情况如早产儿、人工喂养者、营养不良儿、长期腹泻、大面积烧伤等，均应适当补锌。
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